Examen Mental

examen mental

Examen 



Del Estado Mental

 

 

  • La comunicación entre psicólogo y niño no puede sustraerse al Interjuego de influencias.
  • Cuanto mayor capacidad de auto-conocimiento del psicólogo, mayor será el conocimiento que tenga del niño.
  • El Psicólogo debe observar sus propios estados emotivos.
  • Se realiza durante la relación interpersonal.
  • Deben verificarse los mismos fenómenos de interacción e influencia recíproca entre dos personas que se comunican.
  • Hay desarrollo de proyecciones recíprocas.
  • En la relación, el Psicólogo podrá dentro de ciertos límites, controlar la situación comunicativa haciendo intervenciones controladas, predispuestas y finalizadas con oportunidad.

Aspecto general

  • Muy descuidado
  • Descuidado
  • Ligeramente
  • Descuidado
  • Normal
  • Rebuscado
  • Extraño
  • Actividad Motora:
  • Bloqueo
  • Lentificación Grave
  • Lentificación Moderad
  • Lentificación Leve
  • Normalidad
  • Inquietud
  • Agitación Leve
  • Agitación Marcada
  • Agitación Grave 

Modo de Aceptar la Relación

  • Cooperación Buscada
  • Cooperación Normal
  • Pasividad Leve
  • Pasividad Acentuada
  • Oposición Ligera
  • Oposición Acentuada
  • Negativismo
  • Comportamiento variable

Expresión del Rostro

  • Profunda Tristeza
  • Marcada Tristeza
  • Ligera Tristeza
  • Normal
  • Ligera Excitación
  • Moderada Excitación
  • Grave Excitación
  • Labilidad

Mímica

  • Amimia
  • Hipomimia Grave
  • Hipomimia Leve
  • Tensión
  • Normal
  • Hipermimia Leve
  • Hipermimia acentuada
  • Discordancia
  • Manierismos

Valoración de Expresiones
Afectivas

  • Ausentes
  • Muy reducidas
  • Reducidas
  • Normales
  • Acentuadas
  • Lábiles
  • Explosivas
  • Incongruentes

Comportamiento en Grupo

  • Aislamiento completo
  • Aislamiento
  • Aislamiento leve
  • Normal
  • Hiperactividad leve
  • Hiperactividad
  • Hiperactividad incongruente

MANIFESTACIONES DE ANSIEDAD

  • Ausencia
  • Reacción ansiosa reducida
  • Normal
  • Ligeramente ansioso
  • Ansioso moderado
  • Muy ansioso
  • Pánico con pérdida de control


ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DE LA COMUNICACIÓN VERBAL.


Dispersión, prologidad, perseveración viscocidad, econcretismo, bloquéo, circunstancialidad.

  • Presente en forma ocasional
  • Presente en determinados temas
  • Presente aún sin estímulo
  • Constante durante la entrevista
  • Constante que hasta impide la relación

Orientación del tono de humor

  • Tristeza profunda
  • Tristeza acentuada
  • Tristeza moderada
  • Normalidad
  • Euforia ligera
  • Euforia moderada
  • Euforia acentuada
  • Euforia muy acentuada
  • Oscilación entre los dos extremos

MEMORIA
COMPROMETIDA:

  • Sólo fijación inmediata
  • Sólo fijación reciente
  • Sólo la de evocación
  • Fijación inmediata, reciente y evocación pero sin confabulació
  • Fijación inmediata, reciente y evocación con confabulación.

ATENCIÓN
COMPROMETIDA:

  • Levemente la espontánea
  • Notablemente la espontánea
  • Levemente la voluntaria
  • Notablemente la voluntaria
  • Leve la espontánea y voluntaria
  • Notable la espontánea y voluntaria

COMPORTAMIENTO AUTOAGRESIVO

  • Tentativas autolesivas
  • Amenaza de autolesiones
  • Pensamientos suicidas
  • Sospecha de comportamiento
  • autolesivo

COMPORTAMIENTO AGRESIVO

  • Hacia otras personas
  • Destrucción de objetos
  • Amenaza de agresión
  • Pensamientos de destrucción

CONGRUENCIA Y EFICIENCIA
DEL COMPORTAMIENTO

  • Normalidad
  • Comportamiento ineficaz pero congruente.
  • Ocasionalmente incongruente.
  • A menudo incongruente.
  • Constantemente incongruente.

CONDUCTA ALIMENTICIA

  • Rechazo total.
  • Rechazo parcial.
  • Rechazo motivado.
  • Anorexia parcial.
  • Normalidad.
  • Acentuación del apetito.
  • Bulimia
  • Conductas alimenticias anormales.
  • Oscilaciones entre anorexia y bulimia

SUEÑO

  • Somnolencia acentuada
  • Somnolencia.
  • Sueño normal.
  • Dificultad en el adormecimiento.
  • Despertar precoz.
  • Insomnio.
  • Insomnio grave.
Datos Significativos del Examen Mental para
Niños y Adolescentes.

APARIENCIA GENERAL:

-Estado de salud y nutricional.
-Higiene / vestimenta.
-Apariencia física.
-Apariencia extraña.
-Apariencia apropiada para la edad.
-Signos de Maltrato / negligencia.

CONDUCTA MOTRIZ.

  1. Lentitud / baja actividad.
  2. Coordinación marcha /Equilibrio.
  3. Hiperactividad.
  4. Inquietud /Intranquilidad.
  5. Tics motores /Vocales.
  6. Hábitos motores /Estereotipias.
  7. Rituales /Compulsiones.
  8. Conducta autolesiva.

HABLA / LENGUAJE.

-Volumen.
-Fluidez (lentitud, tartamudez).
-Articulación.
-Construcciones gramaticales.
-Vocabulario.
-Comprensión.

-Mutismo.
-Ecolalia.
-Frases estereotipadas.
-Pobreza de contenido.
-Habla infantil.
-Presión del habla.
-Habla incoherente.
-Fuga de ideas.

COMUNICACIÓN.

-Contacto ocular.
-Expresión no verbal.
-Suministro de información.
-Calidad del rapport.
-Capacidad para comunicar.
-Adecuación de las intervenciones.
-Necesidad de aprobación.
-Agresividad interpersonal verbal o física.
-Oposicionismo /docilidad.

ORIENTACIÓN.

-Temporal.
-Espacial.
-Personal.

MEMORIA, ATENCIÓN Y CONCENTRACIÓN.

-Funcionamiento intelectual.
-Habilidad para comprender y responder preguntas.
Capacidad de aprendizaje.

PENSAMIENTO Y PERCEPCIÓN.

-Autoestima.
-Imagen corporal.
-Alucinaciones.
-Delirios.
-Fluidez del pensamiento.
-Obnubilación mental.
-Estupor.

AFECTO /EMOCIÓN.

-Sonrisa /llanto.
-Expresión triste
-Irritabilidad /enfado.
-Humor expansivo.
-Cambios de humor.
-Ansiedad /preocupaciones.
-Alteraciones autonómicas.
-Miedo.
-Vergüenza.
-Afecto incongruente.
-Suspicacia.
-Malestar al separarse de los padres.
-Críticas a los padres durante la entrevista.

ACTITUD DURANTE LA ENTREVISTA.

-Relación con el entrevistador.
-Grado de colaboración.
-Mentiras.
-Responde con cautela.
-No responde a muchas preguntas.
-Se niega a continuar.
-Conciencia alterada.
-Solicita confidencialidad para algunos temas.

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